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  • 中药内服外敷 治疗亚急性甲状腺炎
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  • 责编/王雪敏 美编/陈铁毛
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        医药经济报 2011年3月7日 B08版
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    中药内服外敷 治疗亚急性甲状腺炎

    文 徐乃佳
      亚急性甲状腺炎,又称肉芽肿甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎,发病率约占所有甲状腺疾病的0.5%~2.0%,好发于中青年女性。西医认为本病系因病毒感染后引起的免疫反应,具有自限性,主要采用非甾体抗炎药及糖皮质激素治疗,疗效迅速但副作用大,且复发率高。笔者运用普济消毒饮合消瘰丸,配合消炎膏外敷,治疗亚急性甲状腺炎,取得良效。  

      处方

      普济消毒饮合消瘰丸内服,药用黄芩10g,黄连10g,板蓝根10g,马勃10g,牛蒡子10g,薄荷3g,连翘10g,僵蚕10g,桔梗6g,陈皮6g,升麻3g,玄参10g,浙贝母10g,夏枯草15g,生牡蛎30g,生甘草6g,每日1剂,水煎服。同时局部用消炎膏(即如意金黄散加蜜调匀)外敷甲状腺部位,每日1次,每次外敷4小时。

      需要提醒的是,消炎膏一般每日外敷1次,每次外敷4小时,重者可每日2次。同时应密切观察外敷部位皮肤状况,防止过敏。若外敷部位出现瘙痒、起皮疹等,应立即停药,予抗过敏等对症处理。  

      方解

      亚急性甲状腺炎在中医属“瘿病”范畴。其病因多由感受风热毒邪所致,热毒壅盛,灼津为痰,痰热互结,结于颈前。普济消毒饮出自《东垣试效方》,功效为清热解毒,疏风散邪。历代此方主治大头瘟。消瘰丸则出自中医名家许履和常用方,可软坚化痰散结。方中黄芩、黄连清热泻火,解上焦热毒;玄参、板蓝根、马勃加强清热解毒之功;牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕辛凉疏散上焦风热;陈皮理气,散邪热郁结;桔梗、甘草清利咽喉;夏枯草、浙贝母、生牡蛎化痰软坚散结;升麻清热解毒,疏散风热,且寓“火郁发之”之意。诸药合用,共奏清热解毒,疏风散结之功。

      消炎膏由如意金黄散(天花粉、黄柏、大黄、天南星等)加蜜调匀而成,具有清热解毒,活血消肿之功。现代医学证实,该药在局部发挥作用,可减轻血管通透性及具有抗炎消肿的作用。

    (本文版权归医药经济报所有,未经许可不得翻译或转载。)

      
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